山梨医科大学雑誌　第13巻3号　r27-r36(1998)

第8回山梨医科大学CPC記録：
肝静脈内腫瘍栓によるうっ血性梗塞により急速に
肝不全が進行した肝細胞癌切除後再発症例

要 旨：症例は44歳，男性。6年前にB型肝炎，3年前に肝右葉に腫瘤を発見され肝右葉切除，胆嚢摘出手術を施行。その後肝動注化学療法，マイクロ波焼灼術等を行ったが腫瘍は増大した。発熱と咳嗽が持続し，肝性脳症が出現，肝性昏睡が急激に進行して死亡した。解剖の結果，肝内側区域から心右房におよぶ腫瘍塞栓があり，外側区域に広範な出血性梗塞が形成され，これが肝不全の原因と考えられた。さらに気管支肺炎の合併が認められた。





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