山梨医科大学雑誌　第16巻3号　r01-r06(2001)

第45回山梨医科大学CPC 記録:多発性肝転移を伴う胃癌に胃切除は必要か？

要 旨：2000 年8 月下旬からの上腹部不快感で発症した進行胃癌の症例で，同年9 月下旬の初診時，既に多発性肝転移があり，肝動注療法を行い，肝腫瘤は部分的に縮小し，その後11 月に胃全摘出を行った。術後化学療法を行うも，胃癌の肝転移による肝不全が進行し死亡した（全経過7か月）。剖検では胃内分泌細胞癌の広範な肝転移がみとめられた。低分化胃癌における内分泌細胞癌の位置付け，肝転移を有する進行胃癌の手術治療の意義，胃癌の化学療法に対する反応性が討論された。





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