山梨医科大学雑誌　第17巻1号　r01-r05(2002)

第50回山梨医科大学CPC記録
多彩な基礎疾患を有する患者に見られた
膵嚢胞性腫瘤の一例

要 旨：基礎疾患として慢性関節リウマチをもつ65歳の女性で、RAに続発する2次性アミロイドーシスと急性膵炎を発症し、約3ヶ月の経過で死亡した症例である。
剖検では、アミロイド沈着が全身諸臓器に認められ、とくに腎、副甲状腺、甲状腺、消化管では強く広汎に認められた。膵臓では、膵頭部に3.3×2.8cmの嚢胞が認められ、周囲には出血、壊死などの急性膵炎の所見を伴なっていた。急性膵炎と膵仮性嚢胞の原因について、アミロイドーシス、胆石治療のバルーン拡張術、敗血症などの可能性が想定され、討論された。





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