山梨医科大学雑誌　第9巻2号　045-056(1994)

山梨医科大学雑誌　第9巻2号　045-056(1994)

＜原著＞99mTc-galactosyl human serum albuminの肝集積に関する基礎的研究

槙　俊也，小泉　潔，アリ・S・アルバブ，内山　暁

抄録:肝疾患診断用放射性医薬品である99mTc-galactosyl human serum albumin (GSA)は肝機能検査値の悪化とともにその肝への集積は低下し，これは肝細胞障害に伴うアシアロ糖蛋白受容体の減少によるとされている。それ以外に肝血流も集積に関与すると考えられ，ラットに肝細胞障害モデルおよび肝血流減少モデルを作製し，その集積因子を検討した。
　門脈ないし上腸間膜静脈を結紮し肝血流を減らすと，尾静脈投与したGSAの肝集積は対照群に比し低下した。しかし，その場合でも，門脈ヘ直接GSAを投与した場合，初回循環肝除去率は対照群と差異はなかった。
　D-galactosamineを腹腔内に投与して肝細胞障害を作製し，放射性コロイドを門脈ないし尾静脈に投与した場合，初回循環肝除去率ないし肝集積率は対照群と差異はなかった。
　D-galactosamineの投与量を変えることにより，肝細胞障害の程度を3段階に変えて，GSAを門脈ないし尾静脈に投与した場合，D-galactosamineの投与量の増加とともに肝集積率および初回循環肝除去率は減少した。
　結論として，次の2点が挙げられる。肝血流減少によりGSAの集積が低下したことより，GSAの肝集積因子として肝血流の関与が確認された。肝細胞障害の程度に応じ，GSAの集積が低下したことより，GSAの集積程度により肝細胞障害の程度が判定できることが確認された。

キーワード　99mTc-GSA，肝シンチグラフィ，肝機能障害

Fundamental Evaluation for Hepatic Accumulation of 99mTc-Galactosyl Human Serum Albumin

Toshiya Maki, Kiyoshi Koizumi, Ali Syed Arbab, Guio Uchiyama

99mTc-galactosyl human serum albumin (GSA) is a radioactive agent for diagnosing liver diseases. Accumulation of the agent to the liver decreases as the liver function deteriorates. Also hepatic blood flow is suspected to play a role in its accumulation to the liver. These contributing factors were examined by using a rat model with hepatic cellular damage or decreased hepatic blood flow. When hepatic blood flow was decreased by ligating the portal vein or superior mesenteric vein, the uptake ratio of GSA to the liver decreased when the agent was injected into the tail vein. However, the first pass extraction ratio of GSA by the liver did not decrease when the agent was injected directly into the portal vein. When hepatic cellular damage was induced by peritoneal administration of D-galactosamine, both uptake ratio and first pass extraction ratio of GSA were decreased in proportion to the dose of D-galactosamine administered. However, neither uptake ratio nor first pass extraction ratio of radioactive colloid did change at all in the damaged liver. In conclusion, hepatic blood flow plays an important role in liver uptake of GSA and the accumulation of GSA to the liver reflects the degree of hepatic cerlular damage.

Key words: 99mTc-GSA, liver scintigraphy, liver dysfunction, hepatic blood flow

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