山梨医科大学雑誌 第9巻4号 135-141(1994)
鼻アレルギー患者におけるスギ,ヒノキ
特異的 IgE抗体に関する一考察
中島真由美,久松建一,岸保鉄也,堀口茂俊,
霜村真一,水越昭仁,大森樹美枝,村上嘉彦,
薬袋 勝
抄 録:日本における花粉症の中でスギ花粉症は最も頻度の高い疾患である。スギ花粉飛散の時期である2月から4月中旬を過ぎても症状の遷延を訴える患者が多く見受けられ,またスギ花粉の時期が過ぎる頃になり初めて症状の出現を訴える患者も少なからず存在する。スギ花粉の飛散より約1ヵ月遅れてヒノキが花粉の飛散時期を迎えるが,近年このヒノキ花粉による花粉症の存在が推測されている。我々は,鼻アレルギー患者の血清を用いてスギ特異的 IgE抗体を AlaSTAT法,CAP RAST法,MAST法の3種類の異なる方法で測定し皮内反応と比較検討した。また,ヒノキ特異的 IgE抗体についてはAlaSTAT法を用いて測定し,スギ花粉症に対するヒノキ花粉症の関連を検討した。結果は,スギ特異的 IgE抗体陽性率と皮内反応との関連において,AlaSTATでは特異性が高く,CAP RASTでは感度が高い傾向が認められた。花粉飛散シーズン中のスギ及びヒノキの特異的 IgE抗体陽性率はそれぞれ75.0%及び51.4%であった。ヒノキ特異的 IgE抗体陽性例ではそのほとんどがスギ特異的 IgE抗体陽性であり,確実なヒノキ単独陽性例は認められなかった。しかし,スギ,ヒノキの花粉には共通抗原性があるという報告もあり,スギに加えヒノキについても特異的 IgE抗体の測定を行うことが患者の予後を知り,花粉症に対する指導を行うという面からも重要であることが示唆された.
キーワード スギ花粉症,ヒノキ花粉症,AlaSTAT法,CAP RAST法,MAST法
A Study of Specific IgE Antibodies to Japanese Cedar and Cypress Pollen in Patients with Nasal Allergy
Mayumi Nakajima, Ken-ichi Hisamatsu, Tetsuya Ganbo,
Shigetoshi Horiguchi, Shin-ichi Shimomura, Akihito Mizukoshi,
Kimie Omori, Yoshihiko Murakami and Masaru Minai
Japanese cedar pollinosis is regarded as one of the most important of the allergies to tree and grass pollen in Japan. Moreover, there are some patients suffering from prolonged symptoms or having the first attack of nasal allergy after the season of cedar, corresponding to the dispersion season of cypress. Pollinosis due to the pollen of cypress is recently being attended equally as well as Japanese cedar pollinosis. We studied 150 patients who visited our outpatient clinic for nasal allergy. We determined the specific IgE antibodies to cedar in the sera with AlaSTAT, CAP RAST and MAST, and then to cypress with AlaSTAT. Comparison of the results of specific IgE antibody to cedar and its intradermal test revealed that AlaSTAT was superior in coincidence although AlaSTAT and CAP RAST were superior in specificity and sensitivity, respectively. During the dispersion season, a positive result for cedar was found in 75.0%, and that for cypress in 51.4% with AlaSTAT. Most positively reacting cases for cypress also have IgE antibodies to cedar. It is necessary to measure the specific IgE antibody to cypress to predict the prognosis of patients and to guide them properly in daily life.
Key words: Japanese cedar pollinosis, Japanese cypress pollinosis, AlaSTAT, CAP RAST, MAST
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