山梨肺癌研究会会誌 第11巻1号 010-014(1998)

非小細胞肺癌pN2長期生存症例の検討

高橋 渉、奥脇英人、嘉納五月、鈴木章司、保坂 茂、吉井新平、多田祐輔

要旨:教室におけるpN2非小細胞肺癌症例53例について検討した。pN2非小細胞肺癌の予後は不良で、一般に30%以下の5年生存率であるが、教室では、3生率46%、5生率34%と比較的良好な結果が得られた。3年以上生存した24症例を長期生存群とし、3年以内死亡29症例を非生存群として両群間で背景因子・進展様式・進展度等の10項目各々で比較すると差がなかったが、任意の組み合わせによる有意差検定では、右上葉発生の扁平上皮癌でかつpT因子の低い症例が、有意に予後良好であった(p<0.05)。
 pN2症例には、cN0 28例53%・cN1 6例11%を含み、N2に関する術前CT検査での陽性正診率は36%と決して満足できるものではなかったが、系統的縦隔郭清を伴う根治的肺癌手術術式をおこなってきたことが、術後成績の向上に寄与したものと推察された。

Key words:非小細胞肺癌、長期生存、生存率、予後、系統的縦隔郭清、胸部CT診断



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