山梨医科大学紀要 第14巻,009-013(1997)

現代アメリカで始まっている看護と教育の再編成

長崎紘明

 最近アメリカで急激に始まった看護と保健の再編成は,看護の内容,看護婦の雇用,看護教育に影響をもたらしている。病院経営の再編成の新戦略として,看護業務を分離し,そのうち100項目に及ぶ業務を無資格のスタッフで分業することになった。無資格のスタッフの仕事としては,食事,運搬等に関する仕事,食事用の管の挿入などである。その結果,看護婦の解雇と新卒者の就職難という重大な事態が生じた。看護婦の新しい仕事として,それらの無資格スタッフの教育訓練や業務訓練や業務管理など,スーパーバイザーの役割が要求されるようになった。看護大学は現役の看護婦に対する学士教育プログラムで,新しい看護婦の仕事に対応することが重要な責任となり,さらに看護協会が全面的に認めるような学外実習をとり入れて,このような事態に対処している。

キーワード:看護の再編成,看護教育の再編成



Recent reform nursing care and education
systems in the United States of America

Hiroaki NAGASAKI

 The recent rapid reform of the nursing care and public health care systems in the United States has been influencing the nursing practices, employment, and education there. The new strategy adopted for hospital management includes efforts to divide nursing tasks. Almost 100 tasks were replaced by work not requiring qualification for nurses, including dietary, transport, house-keeping, feed tube handling, and other tasks. Reduction in budgets for nursing has resulted in lower employment of registered nurses and new graduates or nursing schools. This environment has placed greater importance on baccalaureate education for registered nurses because they are now assigned new duties, such as supervising a large number of unlicensed assistants and assuming responsibility for staff education. In an effort to respond to the current drastic changes in nursing methods at hospital management and health care establishments, an increasing number of nursing colleges have to steer for changing their on-campus programs and are accepting directed-studies programs which are fully accredited by the National League for Nursing.



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