山梨医科大学紀要 第17巻,052-057(2000)

Moral Sensitivity Test (日本語版)の信頼性・
妥当性の検討(その1 )

中村美知子,石川 操,比江島欣慎,福沢 等
伊達久美子,西田文子,西田頼子

 わが国独自の医療職を対象とするモラルセンシティビティー調査の必要性を感じ,筆者等が従来行ってきた調査データをもとに,今回改めてMoral Sensitivity Test(以下MST)の内容や方法を検討する目的で,以下の調査を行った。調査内容の信頼性は,回答者と質問内容の安定性の視点から評価した。看護学科3年生63名(有効回答57名)の3回の調査結果から,同一回答者による3回のばらつきレベル平均値1.5以上が3名おり,この 名は質問項目の信頼性をみる対象には該当しないと判断し,除外することとした。次に,全35 質問項目について,ばらつきの少ない(レベル0〜1)回答者数が,その項目の合計人数(n=54)に占める割合を算出した。その結果,問8,問16,問23,問29はレベル0〜1 の人数の割合が70%未満であり,これらは回答時変動の大きい質問であると判断した。次に,質問項目の構成概念の妥当性を確認するために,主成分分析を行った。その結果,累積因子寄与率46.9%までの第7因子を抽出し,第1因子は患者の尊重と看護婦の責任,第2因子は医師の判断や規則に忠実,第3因子は内省的態度,第4因子は誠実(患者のニーズに添う),第5因子はケアの判断と葛藤,第6因子は意思決定,第7因子は情であった。これらの構成概念は,過去に報告されている看護における倫理上の原則やケアの要素と内容の類似性をみたことから,本調査結果は医療職に向けたモラルセンシティビティー測定尺度として活用し得る可能性を示したが,今後広く看護婦や医師に向けてのMST活用度やその意義を考慮すると,さらに調査内容・調査方法・分析方法などを十分検討し,次の調査計画をたてる必要性が示唆された。

キーワード:Moral Sensitivity Test(日本語版),看護婦,医療職,信頼性,妥当性



Examination of the Reliability and the Validity of Moral Sensitivity Test
(Japanese version) (The 1st)

Michiko NAKAMURA, Misao ISHIKAWA, Yoshimitsu HIEJIMA,
Hitoshi FUKUZAWA, Kumiko DATE, Fumiko NISHIDA and Yoriko NISHIDA

In order to develop the Original Moral Sensitivity Test (MST) for the nurse and the doctor in Japan ,an investigation was carried out to examine the Test's content and method.T he reliability of the contents of investigation was evaluated from the viewpoint of the stability of respondents and the contents of question. 63 3rd year nursing student performed the investigation 3 times with an effective reply of 57. The value of the 3 replies of 3 persons differed greatly as a result of investigation. It is thought that a same does not correspond to the 3 persons who see the reliability of a question item. To the next, it was judged that there is variation about each question item (level 0‐1) number in total sum number of reply persons (n=54). The rate for which it accounts was computed.Consequently, Question 8 Question 16 Question 29 Question 23 that number of level 0‐1 are under 70 % in all, it was judged that these were the questions of large change at the time of a reply. Next, in order to check the validity of the composition concept of a question item, principal component analysis was performed. Consequently, the rate of cumulative factor contribution 46.9% of until 7 factors is extracted (n=191). 1st factor is responsibility of nurses and with respect of a patient, 2nd is faithfulness to judgment of a doctor and a rule, 3rd is introspection, 4th is sincerity (a patient's needs are accompanied), 5th is judgment of the care and conflict, 6th is decision-making and 7th is benevolence. This investigation result showed a possibility that it could utilize as a morals sensitivity measurement for the nurse and the doctor.

Key word ; Moral Sensitivity Test (The Japanese version), nurse, doctor, reliability, validity


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