山梨医科大学紀要　第3巻，026-031(1986)

尿路上皮癌に対する cisplatin, methotrexat 併用療法

小松秀樹、上野　精

　６例の進行尿路上皮癌患者に対し cisplatin(CDDP)、 methotrexate(MTX) 併用療法を施行した。対象は遠隔転移４例、傍大動脈リンパ節転移１例、局所進展１例の計６例である。CDDPは３週間に１回第１日目に70mg/M^2を点滴静注した。MTXは40mg/M2を３週間に２回、第１、第８日目に点滴静注した。以上を１コースとし、３−４コースを目標とした。奏効率は50%であった。CRは２例(33%)に得られた。肺、リンパ節、局所病変には有効であったが、骨転移には全く効果がなかった。かなり強い骨髄抑制がみられた。肺転移を有した１例は３コース終了後血小板数数13,000/mm3、白血球数300/mm3となり、肺炎を併発して死亡した。強い口内炎がみられたがこれはMTX 投与日、終日氷で口腔内を冷却することにより軽減できた。一過性の軽度の腎障害がみられたが、治療遂行の障害とはならなかった。




Combination chemotherapy with cispｌatin and methotrexate
for advanced urothelial cancer

Hideki KOMATSU and Akira UENO

Six patients with locally advanced or metastatic urothelial cancer were given cisplatin at a dose of 70mg /M^2 on day l and methotrexate at a dose of 40mg/M^2 on days l and 8 every 3 weeks. Two patients had complete responses and one patient had a partial response, Loco-regional lesion and pulmonary metastases responded well, However, bony metastases did not responded at all. Severe bone marrow supression and oral mucositis were observed. One patient with pulmonary metasis died of pneumonia associated with bone marrow supression. Oral mucositis was relieved by cooling of oral cavity with ice during the day of the administration of MTX.



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